Про расстройство желудка, или «всё диарея, кроме копростаза»
Мы называем диареей любое изменение стула. Это может быть жидкий стул «фонтаном»; стул просто размягченный; оформленный, но покрытый слизью; с примесью крови; пузырящийся…
При этом частота дефекации важна, конечно, но ни в коем случае не стоит думать, что, если у питомца жидкий стул по системе «один раз в день», то это точно не диарея.
Почему бурление в животе и разжижение кала называют «расстройством желудка», мне не ведомо: проблемы стула — это всегда проблемы кишечника. Да, периодически они могут иметь свою первопричину в желудке: например, мы снизили кислотность, когда лечили гастрит, в ответ развилась избыточная микрофлора (которую не убила кислота, которую мы подавили), и вот, пожалуйста, диарея…
Но чаще, конечно, проблема, приводящая к нарушению стула, локализуется в самом кишечнике. Причин разжижения стула есть глобально несколько: воспаление (любое), избыточная секреция воды в просвет кишечника (опять же, механизмы могут быть разными), недостаточное всасывание воды в кишечнике и чрезмерная скорость движения кишечника.
Это наводит меня на мысль написать сначала о том, как кишечник устроен.
Желудочно-кишечный тракт у кошек и собак устроен похоже (хотя, конечно, есть нюансы). Глобально это череда самодвижущихся трубочек (и одного мешочка) разного диаметра и назначения. Некоторые трубочки не делают практически ничего, кроме примитивной доставки пищевого кома дальше по маршруту (это пищевод, конечно), в некоторые открываются протоки желёз, выделяющих пищеварительные ферменты (двенадцатиперстная кишка), некоторые заняты всасыванием питательных веществ (тощая кишка), а некоторые заточены на втягивание только воды (ободочная кишка). Вся система достаточно длинная, путь еды от употребления до выделения кала может занимать до двенадцати часов.
От чего зависит скорость продвижения?
В первую очередь от состава и формы пищи.
Физиологическое назначение единственного мешочка среди трубочек (желудка) состоит в согревании, увлажнении и первичной дезинфекции попавших в него ништяков. Чем суше и холоднее пища (и чем больше в ней содержание жиров), тем дольше она пролежит в желудке перед отправкой далее. Именно поэтому при появлении проблем эвакуации из желудка (проявляющихся обычно в виде рвоты пищей) мы стремимся перейти на дробное питание (тёплая полужидкая пища малыми порциями).
Так вот, если что-то идет не так...
В зависимости от того, какая из трубочек сломалась, мы можем наблюдать разные симптомы, зависящие от исходного функционала. Если нарушается работа тощей кишки (только её и больше ничья) и питательные вещества не всасываются, пациент будет терять вес при нормальном питании и даже нормальном стуле.
Если, напротив, заболела только ободочная кишка, весь процесс пищеварения будет идти нормально, вес у животного будет стабильным, но стул будет жидким, ведь вода из него обратно не всосалась.
Кроме того, мы можем догадаться о месте повреждения кишечника по двум дополнительным маркерам: частоте дефекации и наличию в стуле примесей. Если стул водянистый, но не учащенный (1–2 раза в день), поврежден скорее тонкий отдел кишечника, а если собачка присаживается по двадцать раз за прогулку, а в кале есть примесь крови или слизи — к гадалке не ходи, толстый отдел вовлечен в процесс по самую макушку.
Про расстройство желудка, или «всё диарея, кроме копростаза»
Остались вопросы по анализам или здоровью питомца?
Задать вопрос врачу в приложении →