Итак, мы уже обсудили основные препараты от глистов и эктопаразитов. Теперь давайте поговорим о безопасности сочетания разных вариантов обработок и взаимодействии профилактических препаратов с некоторыми лекарствами.

Вопросы возникают, когда мы решаем профилактически обработать зверушку одновременно от всех сразу врагов (и внутренних, и внешних).

Можем ли мы в один день дать и таблетку от глистов, и таблетку от блох?
Теоретически — да, но многие таблетки от глистов могут вызвать кратковременную диарею, а при диарее таблетка от блох может проскочить жкт без промежуточной остановки. Поэтому лучше сегодня Бравекто, а завтра уже Каниквантел.

Можно ли одновременно дать таблетку от глистов и накапать на холку?
Можно, если препараты, содержащиеся в таблетке и каплях, друг другу не мешают. Следуя велению сердца простым правилам предосторожности, мы можем избежать этой проблемы.

Правило первое: читаем список действующих веществ в лекарствах (вне зависимости от того, спрей это, капли на холку, ошейник или таблетки) и сопоставляем результаты.
Не используем одновременно два препарата с одним и тем же действующим веществом. Хотя большинство препаратов, маркированных «от двух до двадцати килограммов», содержат вещества, заведомо безопасные при многократной передозировке, лучше не дразнить гусей и за пределы терапевтической зоны не выходить.

Например, если мы дали собаке Несгард спектра от блох, не надо давать Мильпро от гельминтов; в случае, если время обработки совпало, используйте антигельминтик без мильбемицина — например, Каниквантел или Дронтал.

Правило второе: препараты одной группы обьединены не только происхождением, но и возможными побочными эффектами. Соответственно, при совместном применении двух препаратов из одной группы риски осложнений значимо возрастают. Так что придётся разбираться, кто кому родня, и не использовать параллельно препараты из одной группы.
Это имеет значение в основном для макроциклических лактонов, часть из которых используется как препараты от блох (ивермектин, селамектин, эприномектин), а часть — как антигельминтики (моксидектин, мильбемицин). 
То есть капли на холку «Стронгхолд» лучше не давать с таблеткой «Гельминтал» и всё такое.
Нюанс. Самые распространённые препараты этой группы, селамектин и мильбемицин, таки можно применять вместе, расслабьтесь)

Правило третье. Если мы лечим наше сокровище от какой-либо болячки, это не означает, что мы должны пренебрегать профилактическими обработками, но про лекарственное взамиодействие забывать не следует.

А подробнее?
Например, макроциклические лактоны плохо сочетаются с циклоспорином, амиодароном, эритромицином, верошпироном и некоторыми противогрибковыми препаратами (например, кетоконазолом). Это имеет значение в первую очередь для МDR1 мутантов, и тем не менее.
Пирантел (дронтал, празицид и т.д.) лучше не использовать параллельно с имидокарбом (Пиро Стоп). Если собака лечилась от пироплазмоза, нужно или отложить дегельминтизацию не меньше, чем на две недели, или использовать препараты без пирантела (например, тот же мильбемакс).
И т.д. и т.п.
А про лекарственное взаимодействие моих любимых изозаксолинов никаких данных пока нет ;)
#обработка #эктопаразиты #профилактика