Любопытно, что в группу «иммуномодуляторов» попали препараты как с полностью недоказанным эффектом (т.н. фуфломицины), так и реально воздействующие на то или иное звено иммунитета.
Иммунная система (что наша, что собачье-кошачья) состоит глобально из двух больших кластеров: клеточный иммунитет и иммунитет гуморальный.
Клеточный иммунитет — это, как понятно из названия, огромная популяция разнообразных клеток, своего рода армия на страже нашей жизни. Причем в этой армии есть рядовые (например, макрофаги, не рассуждая поедающие всё, что не подходит под категорию «свой»), есть несколько высших учебных заведений, где юные лимфоциты натаскиваются атаковать потенциальных врагов, есть базы данных, куда стаскивается информация о подозрительных чужаках, и даже архивы, где эта информация хранится. Чего в этой системе нет, так это единого лидера, командующего иммунитету «фас»; впрочем, это, я думаю, и к лучшему.
В гуморальном иммунитете действующие лица — не клетки, а вещества (как правило, белки). Очень грубо их можно сравнить со снарядами, которые выпускают воины клеточного иммунитета. Среди этих снарядов есть более примитивные, как лизоцим, токсически воздействующий на все бактерии без разбора, и прямо-таки высокоточные снаряды, очень точно поражающие строго определенную цель (таковы антитела, выделяемые лимфоцитами-выпускниками).
Боже, как неприятно использовать военные метафоры!
Какие же препараты входят в группу иммуномодуляторов? Есть несколько основных групп.
Интерфероны.
Основная функция этого типа «снарядов» — противовирусная. Хотя напрямую интерфероны вирусы не убивают, благодаря воздействию интерферонов клетки, столкнувшиеся с вирусной атакой, снижают или прекращают выработку новых вирусных частиц. (Напоминаю, что способ размножения вирусов — задурить клеткам организма голову, то есть ядро, настолько, что клетки начинают вместо новых клеток штамповать новые вирусы.)
Соответственно, интерфероны можно рассматривать как часть терапии в первую очередь при острых вирусных инфекциях собак и кошек.
Основные осложнения их применения — лихорадка, «рассеянная» боль, лейкопения, тромбоцитопения, депрессия (депрессия подтверждена только у людей).
Стимуляторы лейкопоэза (производства лейкоцитов).
В красном костном мозге и
Побочные эффекты в основном развиваются по типу острых аллергических реакций.
Препараты, усиливающие функцию макрофагов.
Макрофаги (в переводе «крупные обжоры») — клетки, поедающие инородные белки и свои собственные старые\поврежденные клетки. Своего рода ходячий завод по переработке отходов. Кроме прямой утилизации, макрофаги выделяют специфические вещества, цитокины — важную часть гуморального иммунитета (собственно, интерфероны — тоже цитокины). Есть несколько лекарств, имеющих такое свойство, их используют и у людей, и у собак в составе противоопухолевой терапии.
Итак. В случае подавления иммунного ответа (в 99% случаев это или вирусная инфекция, или онкологическое заболевание, или последствия лечения онкологического заболевания) вполне разумно избирательно стимулировать определённые фрагменты иммунной системы.
Когда неразумно использовать иммуностимуляторы? Во всех остальных случаях)))
Если вы или врач не знаете, чем болеет зверушка; когда зверушка слишком часто болеет; когда вы увидели красивую этикетку и завлекательное обещание исцеления от всего и сразу; «просто так чтобы было» — во всех этих случаях применять иммуностимуляторы определённо не нужно.
#иммуномодуляторы #иммунитет